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门诊统筹慢性病病种目录和限额

时间:2018-10-08   点击数:

 

甲类慢性病16种和乙类慢性病55种。(详见附表)

甲类慢性病有16种,在定点医院门诊费用按85%报销。尿毒症患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费和器官移植后服用环孢素A的费用在上述标准基础上再提高10%。
乙类慢性病55种,在定点医院门诊费起付线300元,超出部分按80%报销,一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。
以上按比例报销个人负担部分,由补充医疗保险再报销70%;超出限额部分都按70%报销。

1.糖尿病                                                 2000元

2.消化性溃疡 (12个月)                                    1500元

3.类风湿关节炎                                            3000元

4慢性肾炎或肾病综合征                                      3000元

5.强直性脊柱炎                                            4000元

6.甲亢(Graves病)(18个月)                                1500元

7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)                                  3000元

8.原发性血小板减少性紫癜                                   3000元

9.原发性血小板增多症                                       3000元

10.血友病                                               40000元

11.运动神经元病                                           2000元

12.帕金森病                                              4000元

13.重症肌无力                                            3000元

14.格林-巴利综合征 (12个月)                               2000元

15.癫痫                                                 2000元

16.系统性硬化病                                           2000元

17.银屑病                                                2000元

18.慢性病毒性肝炎(乙、丙型)                               4000元

19.脑出血、脑梗死后遗症(生活部分自理者)                        2000元

20.原发性高血压(2级,高危以上)                             1500元

21.慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级)                               1800元

22.结核病(24个月)                                                  3000元

23.苯丙酮尿症                                            1500元

24.经皮冠状动脉支架植入术后(18个月)                         9000元

25.心脏移植术后                                          40000元

26.心脏瓣膜置换术后                                       1500元

27.冠状动脉旁路移植术后(18个月)                            9000元

28.颅内颈内及椎动脉支架植入术后(18个月)                     9000元

29.锁骨下动脉支架植入术后(18个月)                          9000元

30.桥本氏甲状腺炎                                         1500元

31.甲状腺功能减退症                                       1500元

32.骨髓移植术后(36个月)                                  20000元

33.骨髓增生异常综合症                                      6500元

34.自身免疫性溶血性贫血                                    4000元

35.肝豆状核变性                                           3000元

36.真性红细胞增多症                                       4000元

37.原发性骨髓纤维化症                                      5000元

38.多发性肌炎(PM)                                       3000元

39.皮肌炎 (DM)                                          4000元

40.原发性醛固酮增多症                                      2500元

41.自身免疫性肝炎                                         7000元

42.脊髓空洞症                                            3000元

43.肺间质纤维化                                           3000元

44.干燥综合症                                            4000元

45.白癜风                                                1500元

46.溃疡性结肠炎(24个月)                                  1500元

47.骨软化病                                              3000元

48.白塞病 (BD)                                          1500元

49.大动脉炎(TA)                                         3000元

50.结节性多动脉炎(PAN)                                   3000元

51.显微镜下多血管炎(MPA)                                   3000元

52.肉芽肿性多血管炎(GPA)                                   4000元

53.血管性痴呆                                            4000元

54.克罗恩病                                              4000元

55.线粒体病                                             10000元

 

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